Автор: Алена Давыдова

-Нормальный менструальный цикл длится от 26-28 до 33-35 дней. Небольшие отклонения от этого графика (2-3 дня в любую сторону) считаются допустимыми, но если колебания составляют уже 7-10 и более дней или, наоборот, кровянистые выделения появляются между менструациями, можно говорить о нарушениях регулярного цикла. Как правило, они связаны с гормональным дисбалансом – расстройствами гормонального фона. Основные причины этих негативных изменений – стресс, который провоцирует снижение иммунной защиты, и экстрагенитальные заболевания, особенно протекающие на фоне других эндокринных изменений: болезней щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы (в том числе сахарного диабета и ожирения).

Также нарушение менструальной функции может спровоцировать нездоровый образ жизни: хроническое недосыпание, злоупотребление курением и алкоголем, недоедание, употребление вредных продуктов и фастфуда, обильная жирная еда или чрезмерное ограничение употребления «полезных» жиров, которые необходимы организму для поддержания нормального уровня эстрогенов. Резкое увеличение физической нагрузки у неподготовленной женщины тоже может «сбить» менструальный цикл, т. к. оно провоцирует повышение уровня тестостерона, мужского полового гормона, при постоянном и значительном увеличении которого развивается гиперандрогения.

Следует помнить, что нарушения гормонального фона чрезвычайно серьезны и могут привести к развитию дисфункции яичников, а значит, требуют немедленного посещения врача-гинеколога. Отсутствие своевременной терапии грозит развитием гормонально-зависимых заболеваний, таких как эндометриоз (аденомиоз), миома матки, синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Для оценки гормонального фона при необходимости проводится гормональное обследование, в которое входят анализы на определение уровня половых гормонов: это эстрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны), пролактин, тестостерон. Также следует определять уровень гомонов щитовидной железы и надпочечников: ТТГ, Т3, Т4, кортизол, 17-ОН прогестерон.

С результатами исследований обязательно нужно посетить лечащего гинеколога для их разъяснения и уточнения диагноза, проведения дополнительного обследования аппаратными методами, УЗИ органов малого таза и УЗИ щитовидной железы. При выявлении каких-либо патологических изменений и нарушений гормонального фона, как правило, назначается терапия, направленная на нормализацию функции яичников и регулярного менструального цикла.